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La Dermabrasion
Définition
 Intervention chirurgicale qui consiste à "user " la peau
et plus précisément l'épiderme (couche supérieure du
derme) dans un but thérapeutique. Celle-ci se pratique
sous anesthésie locale ou régionale. La dermabrasion ne
nécessite pas d'hospitalisation elle se fait
habituellement au cabinet du dermatologue en ville.
Cette technique est utilisée pour faire disparaître
certaines cicatrices (acné entre autres). Cette
technique se pratique au moins 1500 ans avant J.-C..
Néanmoins , grâce aux travaux de Burks, Kurtin et
Robbins (milieu du XXe siècle), la dermabrasion moderne
dite motorisée est employée beaucoup plus largement.
Technique
Elle utilise de petites meules abrasives tournant de 20
000 à 40 000 tours par minute selon le type de moteur et
pouvant varier grâce à une pédale dite pédale de
rhéostat (sorte de potentiomètre). Sur ces moteurs sont
fixés des éléments abrasifs (brosse métallique, fraise
diamantée, meule) dont le diamètre et le grain (surface
permettant la corrosion) sont de différentes grosseurs.
L'attaque de la peau se fait selon plusieurs angles.
Le thérapeute (chirurgien, médecin, dermatologue) rabote
l'épiderme et les couches supérieures du derme. Pour
obtenir ce résultat il utilise une fraise ou une brosse
métallique à rotation rapide.
A la fin de la séance il applique un pansement gras
laissé en place une semaine environ. La cicatrisation
nécessite entre deux à trois semaines.
L'exposition au soleil est formellement contre-indiquée
pendant six mois après cette intervention. En effet, il
existe un risque de mauvais résultats. Au bout de quinze
jours à 20 jours se constitue une croûte qui tombe,
après ce laps de temps une nouvelle peau apparaît sous
la croûte. La nouvelle examen est nécessaire après trois
semaines minimum, de façon à juger de l'efficacité de
l'intervention.
Indications
En présence d'une acné il est nécessaire d'attendre que
les lésions inflammatoires aient disparu. La
dermabrasion ne doit donc être employée qu'après
guérison complète de cette dermatose. Cette affection de
la peau est très fréquente à la puberté. Elle touche des
individus séborrhéiques, c'est-à-dire avec une
hyperactivité des glandes sébacées (glandes de la peau
sécrétant des matières grasses). Elle est due à
l'inflammation des follicules pileux (petits "sacs" dans
lequel se trouve la base du poil), causée par cette
hypersécrétion entraînant l'accumulation de graisses.
Les couperoses diffuses. Il s'agit d'une affection très
fréquente se caractérisant par une dilatation permanente
et visible de minuscules vaisseaux sanguins de la peau
du visage qui apparaissent sous forme de minces filets
rouges. La couperose touche essentiellement la femme
dont la peau est claire et fragile entre l'âge de 35 à
50 ans. Dans ce cas la dermabrasion donne généralement
de bons résultats. Dans cette pathologie c'est
essentiellement les rougeurs qui sont atténuées.
Les rides (de moyenne profondeur) essentiellement au
pourtour de l'orifice buccal peuvent être traitées, dans
certains cas seulement, par la dermabrasion
Les tatouages sont quelquefois retirés par dermabrasion.
Néanmoins cette technique n'est pas efficace dans tous
les cas, les résultats dépendent de la profondeur du
tatouage.
Les verrues font rarement appels à la dermabrasion
Les angiomes qui sont des dilatations permanentes et
visibles, en forme d'étoile, des petits vaisseaux de la
peau du visage, apparaissant généralement entre 30 et 50
ans. Ils ne répondent guère à la dermabrasion classique,
plutôt à la dermabrasion au laser (laser CO2 qui brûle
la zone de peau choisie). C'est une affection très
fréquente, touchant essentiellement les femmes ayant une
peau claire et fragile.
Évolution Et Complication
Il existe des zones vulnérables (narines, paupières,
bouche, lèvres et cheveux) c'est la raison pour laquelle
cette technique doit être employée par des utilisateurs
chevronnés.
Dans l'ensemble des résultats sont bons. Cependant il
existe un risque de complications tout particulièrement
quand la dermabrasion a été trop profonde. Dans ce cas
apparaissent des cicatrices disgracieuses et une
augmentation ou une diminution de la pigmentation de la
peau dans la zone dermabrasée. |
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