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RHINOPLASTIE
 
Il n'existe pas deux visages semblables et chaque
intervention est tout à fait personnalisée. La notion du
sur-mesure est ici essentielle d'autant plus qu'il
s'agit davantage d'une évolution de l'ancien nez plutôt
que d'un changement radical.
Le résultat d'une rhinoplastie peut être prévu en
fonction d'un certain nombre d'éléments: l'épaisseur de
l'os et des cartilages, l'harmonie du visage, l'âge,
l'épaisseur et la qualité de la peau.
La peau est en effet un facteur important pour
l'évolution d'une rhinoplastie car une peau vraiment
épaisse et grasse ne permettra pas d'obtenir une pointe
de nez très délicat
Chaque nez comporte donc un ensemble de structures
anatomiques différentes, qui, par leurs combinaisons,
vont permettre de prévoir la qualité du résultatLe nez
est un des éléments les plus importants pour l'harmonie
d'un visage et parfois, son amélioration doit être
accompagnée de modifications d'autres éléments du
visage, afin d'obtenir le meilleur équilibre possible.
Ainsi, une modification du menton peut être suggérée,
afin de recréer un profil plus élégant. C'est cette
harmonie qui est à l'origine de la séduction du visage
et non pas la juxtaposition d'éléments «parfaits». Notre
objectif est votre satisfaction et votre bien-être grâce
à un résultat naturel et harmonieux.
Les incisions
La chirurgie esthétique du nez est généralement réalisée
par des incisions invisibles situées à l'intérieur du
nez. De temps en temps, de toutes petites cicatrices
sont faites à la base des narines afin de réduire leur
largeur, ou sur la columelle. Si elles semblent
nécessaires, le chirurgien en parlera préalablement au
patient.
L'anesthésie
Elle sera légère car il n'est
pas nécessaire de vous endormir profondément. Mais il
faut que vous dormiez complètement afin de ne rien
sentir. C'est une anesthésie générale légère qui vous
permettra, après accord de l'anesthésiste, de rentrer
chez vous le soir même, après que celui-ci vous aura
revu.
La durée de l'opération
La durée opératoire peut varier en fonction
des modifications à réaliser. Une intervention de
chirurgie nasale dure de trente à quatre-vingt-dix-huit
minutes. Une modification du menton peut durer de quinze
minutes à une heure, suivant le type de technique
utilisée.
La durée du séjour post-opératoire
Si
l'opération est réalisée en ambulatoire, le patient ou
la patiente devra arriver à jeun, avec le résultat des
examens prescrits auparavant. Là aussi, il est conseillé
de se faire conduire car le soir, au moment de repartir,
vers dix-sept heures, il est possible que vous soyez
somnolent(e) et la conduite de votre véhicule sera alors
formellement interdite. Si le patient préfère, il est
possible que l'entrée ait lieu la veille; la sortie peut
avoir lieu le lendemain.
Les incidents et complications
Il est
exceptionnel que des incidents surviennent. Un
saignement nasal peut, par exemple, être gênant. Une
telle éventualité est heureusement rare et
habituellement stoppée par des méthodes simples.
L'infection est tout à fait rarissime. Si elle survenait,
elle serait traitée par des antibiotiques.
Il est possible qu'une seconde petite intervention soit
envisagée afin de corriger des imperfections résiduelles
mineures (1% des cas). Cette «retouche» se pratique
souvent en ambulatoire, sans honoraires chirurgicaux
supplémentaires.
Le pansement
Un pansement nasal (petite
plaque métallique) est appliqué sur le nez et restera en
place une semaine environ. Il n'y a des mèches que
lorsqu'on opère la cloison nasale. Celles-ci sont alors
enlevées sept jours après l'intervention. Ceci est
totalement indolore.
L'ablation des points
Ceux qui sont mis en
place à l'intérieur sont toujours constitués de fils
résorbables. Il n'y a donc rien à enlever.
Après l'intervention
Vous devez toujours
vous souvenir qu'avant de constater pleinement
l'amélioration que vous attendez, vous allez traverser
une période pendant laquelle vont se manifester quelques
ecchymoses. Lorsqu'elles auront disparu, le nez restera
un peu gonflé pendant quelques semaines. Ce phénomène
varie considérablement d'un patient à l'autre. La
plupart du temps, les patients sont tout à fait «présentables»
dix jours après l'opération et peuvent alors retourner à
leurs activités habituelles. Chez certains, une durée
plus longue peut être requise.
Tout ceci est tout à fait normal et ne doit pas vous
alarmer. Surtout, il ne faut pas trop examiner son nez
sous le pansement: il est gonflé; le pansement «remonte»
et, bien souvent, il peut apparaître trop court. Après
que le pansement aura été ôté, le nez tombera légèrement.
Quelques mois sont nécessaires pour que les
modifications les plus subtiles se manifestent: il faut
s'armer de patience. Cette période peut durer de six
mois à un an. La souplesse de la pointe du nez, en
particulier, revient plus tard.
Pendant quelques semaines, les activités sportives
doivent être réduites, car le nez n'est véritablement
solide que trois ou quatre semaines après l'intervention.
Ensuite, natation, tennis, équitation ou autres sports
sont permis, tant qu'ils n'entraînent pas de risques de
choc. Il faut savoir que si le nez était
accidentellement traumatisé, il ne serait pas difficile
à remettre en place.
Il est possible d'éprouver, de temps en temps, une
certaine gêne respiratoire. Ce phénomène, qui se produit
dans les semaines qui suivent l'opération, est normal.
Il est dû à la composante interne du gonflement externe.
Il est conseillé de ne pas avoir constamment recours à
des gouttes nasales, car une dépendance peut se produire.
Enfin, il est formellement déconseillé de prendre de
l'aspirine ou l'un de ses dérivés pendant la semaine qui
précède l'intervention et celle qui la suit. Ceci, afin
d'éviter tout risque hémorragique.
L'exposition
au soleil est tout à fait possible dès lors qu'une
protection efficace par un écran total appliqué
plusieurs fois par jour, est assurée pendant le premier
mois. |
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